Tipi di farmaci per la pressione alta
I medici usano diverse classi di medicinali per controllare la pressione:
• Diuretici: aiutano il corpo a eliminare sodio e acqua in eccesso.
• ACE-inibitori: rilassano i vasi sanguigni bloccando la produzione di alcuni ormoni.
• Sartani (ARB): bloccano l'azione dell'angiotensina II per mantenere i vasi larghi.
• Calcio-antagonisti: impediscono al calcio di entrare nelle cellule del cuore e dei vasi, riducendo la pressione.
• Beta-bloccanti: rallentano il battito cardiaco e diminuiscono la forza con cui il cuore pompa il sangue.
Aspetti importanti
• Stile di vita: Una dieta povera di sale, l'attività fisica e il controllo del peso aiutano a gestire l'ipertensione.
• Consulto medico: Non bisogna mai interrompere o cambiare una terapia da soli, perché la pressione alta richiede un controllo costante e personalizzato
💊 PRENDI FARMACI PER LA PRESSIONE ALTA?
Non funzionano tutti allo stesso modo e sapere a cosa serve il tuo può aiutarti a capire perché ti è stato prescritto.
L’ipertensione spesso non provoca sintomi. Puoi sentirti perfettamente bene e, nonostante ciò, una pressione elevata nel tempo può aumentare il rischio di malattie cardiovascolari, ictus e danni renali.
Per questo l’obiettivo non è semplicemente “abbassare un numero”: è ridurre il rischio di complicanze.
💊 RAMIPRIL, ENALAPRIL E LISINOPRIL
Sono ACE-inibitori.
Agiscono sul sistema renina-angiotensina, favorendo la dilatazione dei vasi sanguigni e contribuendo a ridurre la pressione arteriosa.
Oltre al trattamento dell’ipertensione, alcuni vengono utilizzati nell’insufficienza cardiaca e in determinati pazienti con malattia renale.
Uno dei loro effetti indesiderati più conosciuti è la TOSSE SECCA.
Possono inoltre aumentare il potassio e influire sulla funzione renale, perciò in determinate persone vengono controllati creatinina e potassio dopo l’inizio della terapia o una modifica della dose.
🩺 LOSARTAN, TELMISARTAN E VALSARTAN
Appartengono al gruppo dei sartani (ARB), antagonisti del recettore dell’angiotensina II.
Bloccano l’azione dell’angiotensina II, una sostanza che favorisce la contrazione dei vasi sanguigni.
Bloccandola:
👉 I vasi sanguigni si rilassano.
👉 La pressione arteriosa diminuisce.
👉 Possono offrire protezione renale in determinate persone, soprattutto in presenza di malattia renale con albuminuria.
Losartan e altri farmaci di questo gruppo sono molto utilizzati nelle persone con diabete e ipertensione quando esiste una specifica indicazione renale.
Un aspetto importante: possono aumentare il potassio e influire sulla funzione renale, perciò in determinate persone vengono controllati creatinina e potassio dopo l’inizio della terapia o una modifica della dose.
⚠️ Un aspetto molto importante:
Normalmente NON si associano di routine un ACE-inibitore, come ramipril o enalapril, e un sartano, come losartan o valsartan, perché ciò aumenta il rischio di effetti indesiderati senza apportare un beneficio sufficiente nella maggior parte dei pazienti.
❤️ AMLODIPINA E NIFEDIPINA
Sono calcio-antagonisti.
Aiutano a rilassare le arterie e a ridurre la resistenza contro cui il cuore deve pompare.
L’amlodipina è un farmaco comunemente utilizzato nel trattamento dell’ipertensione.
Un effetto indesiderato relativamente frequente è il GONFIORE ALLE CAVIGLIE.
Questo non significa automaticamente che i reni non stiano funzionando correttamente.
Se il gonfiore è comparso dopo aver iniziato l’amlodipina o dopo averne aumentato la dose, è un’informazione importante da riferire al medico.
💧 IDROCLOROTIAZIDE
È un diuretico tiazidico.
Favorisce l’eliminazione di sodio e acqua e contribuisce a ridurre la pressione arteriosa.
Durante il suo utilizzo può essere necessario controllare gli elettroliti e la funzione renale.
A seconda della persona, può modificare i livelli di sodio, potassio, acido urico e glucosio.
❤️ METOPROLOLO, ATENOLOLO E CARVEDILOLO
Sono beta-bloccanti.
Possono ridurre la frequenza cardiaca e il lavoro del cuore.
Hanno indicazioni importanti in presenza di determinate patologie cardiovascolari, per esempio alcune aritmie, malattia coronarica o insufficienza cardiaca, a seconda del farmaco e del paziente.
Non sono sempre la prima scelta per l’ipertensione in assenza di altre condizioni associate.
💧 SIRONOLATTONE
È un antagonista dell’aldosterone con effetto diuretico.
Ha indicazioni importanti nell’insufficienza cardiaca e può essere utilizzato anche in determinati casi di ipertensione resistente.
Ma NON è semplicemente una compressa per “eliminare i liquidi”.
Può aumentare considerevolmente il POTASSIO, soprattutto nelle persone con malattia renale o quando viene associato a farmaci come losartan, telmisartan, valsartan, ramipril, enalapril o lisinopril.
Per questo richiede un monitoraggio adeguato.
🩸 IDRALAZINA
È un vasodilatatore.
Rilassa direttamente le arterie e può essere utilizzata in circostanze specifiche.
Generalmente non rappresenta una delle prime scelte per il trattamento abituale dell’ipertensione.
🚨 IMPORTANTE SULLE “CRISI” IPERTENSIVE
NON è raccomandabile assumere autonomamente captopril o nifedipina nel tentativo di abbassare rapidamente una pressione molto elevata.
In particolare, la nifedipina a rilascio immediato non deve essere utilizzata di propria iniziativa per provocare una rapida diminuzione della pressione.
Anche una riduzione eccessivamente rapida della pressione può essere pericolosa.
Se rilevi una pressione molto elevata, siediti, riposa per alcuni minuti e ripeti correttamente la misurazione.
🚑 Se la pressione è ≥180/120 mmHg ed è accompagnata da dolore al petto, difficoltà respiratoria, debolezza a un lato del corpo, alterazioni del linguaggio, confusione, perdita della vista o altri sintomi gravi, è necessaria una valutazione medica urgente.
Anche in assenza di questi sintomi, valori persistentemente così elevati richiedono una tempestiva valutazione sanitaria.
✅ COSA FARE SE ASSUMI FARMACI PER LA PRESSIONE?
📌 Misura correttamente la pressione e tieni un registro dei valori.
📌 Assumi il farmaco con regolarità, non soltanto quando “senti che la pressione è alta”.
📌 Non raddoppiare la dose perché una singola misurazione è risultata elevata.
📌 Non interrompere il trattamento perché per diversi giorni la pressione è risultata normale: potrebbe essere normale proprio perché il farmaco sta funzionando.
📌 Se assumi determinati farmaci antipertensivi, può essere necessario controllare creatinina, sodio e potassio.
📌 Ridurre l’eccesso di sodio, mantenersi fisicamente attivi, controllare il peso, dormire adeguatamente e limitare il consumo di alcol fanno anch’essi parte del trattamento.
💡 E RICORDA:
Il farmaco “migliore” non è quello che ha funzionato per un vicino o un familiare.
La scelta dipende dai valori della pressione, dall’età, dalla funzione renale, dai livelli di potassio, dalla presenza di diabete, albuminuria, malattie cardiovascolari e dagli altri farmaci assunti.
👇 Quale di questi farmaci assumi per controllare la pressione?
Nota medica: questo contenuto ha finalità informative e non sostituisce il parere, la diagnosi o il trattamento di un professionista sanitario. Non iniziare, modificare o interrompere una terapia antipertensiva senza indicazione medica.
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